Торговое название
Медексол

Международное непатентованное название
Дексаметазон

Лекарственная форма
Глазные капли 0,1%

Состав
1 мл препарата содержит:
активное вещество — дексаметазон фосфат 1 мг, вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, креатинин, натрия цитрат, натрия борат, полисорбат 80, натрия метабисульфит, динатрия эдетат, вода для инъекций.

Описание
Пластиковые флаконы — капельницы по 5мл со стерильным раствором. Раствор — прозрачная жидкость, бесцветного или слабо желтого цвета, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа
Препарат для лечения заболеваний глаз. Противовоспалительные препараты, кортикостероиды.
Код АТС S01BA01

Фармакологические свойства Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция низкая. После закапывания в глаз хорошо проникает через эпителий роговицы и конъюнктиву, при этом в водянистой среде глаза достигаются терапевтические концентрации. При
воспалении или повреждении слизистой скорость пенетрации увеличивается. Небольшое количество дексаметазона поступает в системный кровоток. Дексаметазон связывается с белками плазмы на 60-70%. Метаболизируется в печени под действием цитохромсодержащих ферментов; метаболиты выводятся через кишечник. Период полувыведения из водянистой среды глаза составляет в среднем 3 часа. Фармако динамика
Синтетический фторированный глюкокортикоидный препарат для местного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антиэкссудативное действие.
Взаимодействуя со специфическим белковым рецептором в тканях-мишенях, регулирует экспрессию кортикоид-зависимых генов и влияет, таким образом, на синтез белка. Угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления; индуцирует образование липокортинов и уменьшение количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; уменьшает проницаемость капилляров. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов; тормозит синтез кининов, митоз и миграцию лейкоцитов; ингибирует синтез антител и нарушает распознавание антигена. Снижает количество циркулирующих базофилов, что приводит к снижению выделения медиаторов немедленной аллергии; снижает влияние медиаторов аллергии на эффекторные клетки.
Все эти эффекты участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение. Продолжительность противовоспалительного действия после закапывания 1 капли препарата составляет от 4 до 8 часов.

Показания к применению
- острые и хронические воспалительные процессы
(негнойные формы конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита и блефарита; склерит и эписклерит; ирит, иридоциклит и другие увеиты различного генеза; воспаление заднего отрезка глаза (хориоидит, хориоретинит); неврит зрительного нерва; оптиконевромиелит (болезнь Девика); неинфекционные дерматозы века; симпатическая офтальмия)
- поверхностные травмы роговицы различной этиологии (химической, физической или иммунной) после полной эпитализации роговицы
- аллергические заболевания глаз — аллергический конъюнктивит или кератоконъюнктивит
- профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном и посттравматическом периоде.

Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет при острых воспалительных процессах Медексол закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-5 раз в сутки в течение 2 дней, затем применяют 3-4 раза в сутки в течение 4-6 дней.
При хронических процессах препарат закапывают 2 раза в сутки в течение 4 недель. Максимальная длительность применения препарата — 4 недели. В послеоперационном и посттравматическом периодах в зависимости от степени интенсивности воспалительного процесса Медексол закапывают 2-4 раза в сутки по 1-2 капли в течение 2-4 недель.
Детям в возрасте от 6 до 12 лет при лечении аллергических и воспалительных процессов закапывают по 1 капле 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней. В случае необходимости лечение продолжают после проведения на 10 день флюоресцеиновой пробы (для проверки целостности роговичного эпителия). Уменьшают дозировку при получении благоприятного результата.

Побочные действия
- зуд, гиперемия и отек век, конъюнктивальная эритема.
- суперинфекция дрожжеподобными грибками
- усугубление тяжести вирусных инфекции
- при длительном применении: катаракта и повышение внутриглазного давления у больных глаукомой
- после закапывания препарата может возникать быстро проходящее чувство жжения

Противопоказания
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
- кератит, вызванный herpes simplex, ветряная оспа и прочие вирусные заболевания
- микобактериальные инфекции глаз
- грибковые заболевания глаз
- острые гнойные заболевания глаз с повреждением роговичного эпителия -эпителиопатия роговицы
- повышенное внутриглазное давление
- трахома

Лекарственные взаимодействия
Медексол за счет индукции микросомальных ферментов печени укорачивает период полувыведения фенитоина, барбитуратов, дигитоксина ,левомицетина,эритромицина, блокаторов кальциевых каналов, хинидина и варфарина. В то же время барбитураты, фенотоин, тоже индуцируя активность микросомальных ферментов, ускоряют элиминацию Медексола. При обычном режиме местного применения доза недостаточна для того, чтобы вызвать индукцию или насыщение печеночных ферментов.

Особые указания
Препарат не рекомендуется использовать при ношении контактных линз. Перед применением препарата следует снять контактные линзы и надеть их не ранее, чем через 15 минут.
Если препарат применяется в течение 2-х недель и более, следует регулярно измерять внутриглазное давление.
При назначении пациентам с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации.
Лечение препаратом может маскировать картину бактериальной или грибковой инфекции, поэтому при лечении инфекционных заболеваний глаз и ушей препарат следует сочетать с адекватной противомикробной терапией. Беременность и лактация
При беременности и в период лактации применение Медексола возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Следует прекратить грудное вскармливание. Применение в педиатрии
Безопасность применения Медексола у детей (до 6 лет) не установлена. Назначение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает риск применения препарата у этой категории пациентов. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Ввиду возможного слезотечения после закапывания препарата не рекомендуется применять его непосредственно перед управлением транспортными средствами и обслуживанием механического оборудования.

Передозировка
При местном применении препарата передозировка маловероятна.
При передозировке возмохно усиление побочных действий как местного, так и системного характера.Необходимо провести симптоматическую терапию.

Форма выпуска и упаковка
Глазные капли 0,1% 5 мл в пластиковом флаконе-капельнице (флакон для капель с приспособлением-капельницей) и колпачком с винтовой нарезкой.
1 флакон-капельница в картонной коробке вместе с аннотацией-вкладышем.

Условия хранения
Хранить при температуре от +15 до +25°С. Хранить в недоступном для детей месте!
После вскрытия флакона препарат использовать в течение 1 месяца!

Срок годности
2 года
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ
Нозейлин, Nozeylin

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ
Нафазолин+Хлорфенирамин,
Naphazoline+Chlorpheniramine

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА
Глазные/назальные капли

СОСТАВ:
В 1 мл препарата Нозейлин содержится:

Активные вещества:
Нафазолина гидрохлорид 0,5 мг
Хлорфенирамина малеат 0,5 мг

Вспомогательные вещества:
натрия цитрат, борная кислота, бензалкония хлорид, динатрия эдетат, вода для инъекций.

КОД ПРЕПАРАТА ПО АТС
SO1GA51

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА
2-адреномиметическое средство. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов.
Сосудосуживающее и антигистаминное средство.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике.
Оказывает выраженное длительное сосудосуживающее действие, противоаллергическое действие, уменьшает выраженность местных экссудативных проявлений, отек и гиперемию слизистой оболочки носа, носоглотки и придаточных пазух носа, устраняет зуд в глазах и носу, ринорею, заложенность носа, слезотечение.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Нозейлин применяется при:
- ринитах (острых, аллергических), синуситах;
- носовых кровотечениях (как сосудосуживающее средство) для остановки и облегчения проведения риноскопии;
- сенной лихорадке;
- конъюнктивитах (аллергических, хронических);
- астенопических расстройствах (нарушении аккомодации при повышенной зрительной нагрузке);
- весенних конъюнктивитах (в составе комбинированной терапии).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Препарат противопоказан при:
- повышенной чувствительности к любому компоненту препарата;
- артериальной гипертензии;
- тахикардии;
- гипертиреоидизме;
- выраженном атеросклерозе;
- закрытоугольной глаукоме;
- одновременном приеме с ингибиторами МАО, а также в течение 14 дней после их отмены.

Нозейлин противопоказан детям в возрасте до 6 лет.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Препарат предназначен только для местного применения.
Следует учитывать, что при длительном применении Нозейлина возможно развитие явления тахифилаксии (ослабление эффекта). Рекомендуется непродолжительный перерыв после 5-7 дней лечения препаратом.
Не рекомендуется применение препарата при хронических ринитах.

С осторожностью применять у пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе, с нарушениями сердечного ритма, трудно контролируемой артериальной гипертензией, а также у пациентов с сахарным диабетом, в особенности, со склонностью к кетоацидозам.

С осторожностью следует применять глазные капли Нозейлин при вождении автомобиля, работе со сложными механизмами, так как сразу после закапывания препарата возможно временное снижение остроты зрения.

Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 6 лет не изучалась.
Следует помнить о том, что входящий в состав препарата бензалкония хлорид может абсорбироваться мягкими контактными линзами. Поэтому необходимо извлекать линзы непосредственно перед закапыванием Нозейлина и одевать через 15 минут после инстилляции препарата.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Побочные эффекты, обусловленные местным действием препарата: мидриаз, слезотечение, повышение внутриглазного давления, усиление гиперемии, раздражение, дискомфорт, жжение, при длительном применении — отек слизистой оболочки носа, атрофический ринит.

Побочные эффекты, обусловленные системным действием препарата: головокружение, головная боль, тошнота, слабость, сонливость, раздражительность, повышение артериального давления, тахикардия.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Глазные капли:
Взрослым и детям в возрасте 6 лет и старше рекомендуемая доза препарата составляет 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или обоих глаз) до 4 раз в сутки.

Назальные капли:
Взрослым и детям в возрасте 6 лет и старше рекомендуемая доза препарата составляет по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.

Для предотвращения микробного загрязнения содержимого флакона-капельницы следует избегать соприкосновения наконечника флакона с какими-либо поверхностями. Между применениями флакон необходимо держать плотно закрытым.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Опасность передозировки возникает при случайном проглатывании препарата (особенно у детей младшего возраста) и проявляется следующими симптомами: сонливость, заторможенность, понижение температуры тела, замедление частоты сердечных сокращений.
Может оказаться эффективным промывание желудка, прием активированного угля, в случае необходимости назначают симптоматическое лечение.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Нозейлин замедляет всасывание местных анестезирующих средств, удлиняет их действие при поверхностной анестезии.
При одновременном применении с ингибиторами МАО может наблюдаться выраженная артериальная гипертензия вследствие высвобождения депонированных катехоламинов под действием нафазолина. Кроме того, на фоне приема ингибиторов МАО замедляется метаболизм хлорфенирамина в печени, что может привести к усилению его действия.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ
Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований применения препарата у беременных не проводилось. Поэтому назначение Нозейлина в период беременности оправдано только в том случае, если ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода.

Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. Принимая во внимание тот факт, что многие лекарственные средства проникают в грудное молоко, необходимо с осторожностью назначать Нозейлин в период лактации.

ФОРМА ВЫПУСКА
Глазные/назальные капли 15 мл в пластиковом флаконе-капельнице (флакон для капель с приспособлением-капельницей) и колпачком с винтовой нарезкой.
1 флакон-капельница в картонной коробке вместе с листком-вкладышем.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре 15-25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
После вскрытия флакона препарат использовать в течение 1 месяца!

СРОК ГОДНОСТИ
3 года от даты производства.
Не применять по истечении срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
По рецепту врача.

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ
Сановит, Sunovit

СОСТАВ
10 мл сиропа содержат

Активные вещества:
Витамин A (в форме ретинола пальмитата) 1500 МЕ
Витамин E (-токоферола ацетат) 7 МЕ
Витамин D3 (холекальциферол) 400 МЕ
Витамин PP (никотинамид) 12,0 мг
Витамин С (кислота аскорбиновая) 60 мг
Витамин B1 (тиамина гидрохлорид) 1,0 мг
Витамин B6 (пиридоксина гидрохлорид) 1,5 мг
Витамин B12 (цианокобаламин) 1,5 мкг
Витамин B2 (рибофлавин натрия фосфат) 1,2 мг
Витамин В9 (кислота фолиевая) 0,1 мг
Декспантенол 2,0 мг

Вспомогательные вещества: натрия метилгидроксибензоат, раствор сорбитола 70%, глицерол, натрия сахарин, апельсиновое масло экселент, полисорбат 80, пропилгаллат, гидроксианизол бутилированный, натрия гидроксид, динатрия эдетат, вода очищенная.

Сановит – комбинированный поливитаминный препарат, действие которого обусловлено эффектами входящих в состав компонентов.
Витамины участвуют в обмене веществ как катализаторы и регуляторы биохимических и физиологических процессов.

Витамин А участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции синтеза белков, способствует нормальному обмену веществ, функции клеточных и субклеточных мембран; необходим для роста новых клеток, замедляет процесс старения.

Витамин E является антиоксидантным веществом, которое защищает клетки от повреждения и старения, препятствует образованию свободных радикалов, стимулирует мышечную деятельность и функцию половых желез. Участвует в формировании межклеточного вещества, волокон соединительной ткани, гладкой мускулатуры сосудов, пищеварительного тракта.

Витамин D3увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, стимулируя синтез кальций-связывающих белков, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена I типа и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивая кальцификацию костей скелета.

Витамин PP входит в состав ферментов, участвующих в клеточном дыхании и обмене белков, регулирующих высшую нервную деятельность и функции органов пищеварения.

Витамин С обладает мощными восстановительными свойствами, в частности, восстанавливает ферменты, которые обезвреживают токсичные вещества окружающей среды. Необходим для синтеза коллагена (одного из структурных компонентов стенок сосудов, сухожилий, связок и костей), для превращения холестерина в желчные кислоты, которые служат для переваривания жиров, а также усиливают перистальтику.

Витамин В1представляет собой клеточный энергетик, способствующий росту и развитию организма, повышает умственную и физическую работоспособность, оказывает детоксикационное действие, а также улучшает метаболизм нервной ткани. Тиамин участвует в построении коферментов ряда ферментов, играющих важную роль в углеводном и энергетическом обмене, особенно в нервных и мышечных тканях. Недостаток тиамина приводит к развитию синдромов бери-бери (специфический полиневрит) и Вернике (полиневрический психоз).

Витамин В6 повышает умственную и физическую работоспособность, регулирует уровень глюкозы в крови, нормализует работу щитовидной железы, надпочечников и половых желез, улучшает обмен веществ в тканях мозга, укрепляет нервную систему, является антидепрессантом.

Витамин В12обладает иммуномодулирующим, противоаллергическим, антиатеросклеротическим действием, нормализует артериальное давление, восстанавливает структуру нервной ткани, улучшает репродуктивную функцию, повышает аппетит. Витамин В12 участвует в синтезе различных аминокислот, оказывает благоприятное влияние на функции печени, нервной системы, активизирует процессы свертывания крови, обмен углеводов и липидов.

Витамин B2 является важнейшим катализатором процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия. Рибофлавин, регулируя окислительно-восстановительные процессы, принимает участие в белковом, жировом и углеводном обмене, играет важную роль в формировании ДНК, участвует в синтезе гемоглобина, способствует процессам регенерации тканей (в т. ч. клеток кожи), коррекции трофических нарушений в клетках.

Витамин В9необходим для нормального течения процессов роста, развития и пролиферации тканей, в частности, для кроветворения и эмбриогенеза, повышает умственную и физическую работоспособность, стимулирует выработку соляной кислоты в желудке.

Декспантенол входит в состав кофермента А (органического соединения небелковой природы, необходимого для проявления активности ферментов). Играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления углеводов и жиров, синтезе желчных кислот, синтезе гормонов.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
- профилактика авитаминозов и гипоавитаминозов;
- повышенные физические и умственные нагрузки;
- нормализация обменных процессов;
- период выздоровления после перенесенных заболеваний;
- для повышения сопротивляемости организма к инфекционным и простудным заболеваниям.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Возможны аллергические реакции.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Сановит принимают внутрь во время или после еды.
Детям от 1 года до 3 лет: по 4 мл в сутки;
от 4 до 10 лет: по 10 мл в сутки.
Взрослым: по 10 — 20 мл в сутки.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
При случайной передозировке показана немедленная медицинская помощь, т.к. следует учитывать возможность токсического действия на организм входящих в препарат Сановит жирорастворимых витаминов.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Витамин B6, входящий в состав препарата, уменьшает эффективность леводопы.
Слабительные лекарственные средства, в состав которых входит минеральное масло, и колестирамин снижают усвоение витаминов А, D и E.
Фторурацил, винбластин, блеомицин, цисплатин нарушают усвоение витаминов А, В1 и В6.
Пеницилламин, изониазид снижают эффективность витамина В1, увеличивая его выведение.
Изониазид снижает эффективность пиридоксина.
Витамин Е усиливает эффект сердечных гликозидов, глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных средств.
Аскорбиновая кислота, входящая в состав препарата Сановит, усиливает фармакологическое действие и побочные эффекты противомикробных средств группы сульфаниламидов.
Не рекомендуется принимать Сановит одновременно с другими поливитаминными комплексами, особенно с препаратами, содержащими витамины А и D, во избежание передозировки.

Особые указания
Не следует превышать рекомендованные дозы.
Возможно окрашивание мочи в интенсивно желтый цвет, что обусловлено наличием рибофлавина в составе препарата.
При появлении аллергических реакций препарат следует отменить.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ
Вопрос о возможности применения препарата Сановит при беременности и в период лактации решается индивидуально.

ФОРМА ВЫПУСКА
Сироп для приема внутрь в бутылке из желтого стекла с крышкой с системой защиты от детей по 100 мл.
1 бутылка с мерным стаканчиком в картонной коробке вместе с инструкцией по применению.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в защищенном от света, при температуре не выше 25С.
Хранить в недоступном для детей месте!

СРОК ГОДНОСТИ
2 года от даты производства.
Не применять по истечении срока годности.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
Без рецепта

Торговое название
Зиромин

Международное непатентованное название
Азитромицин

Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг

Состав
1 таблетка содержит
активное вещество — азитромицин(в форме дигидрата) 500мг,
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, повидон (К30), магния стеарат, натрия лаурилсульфат, натрия крахмалгликолят.
состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза (Е15), титана диоксид, пропиленгликоль,тальк очищенный, полиэтиленгликоль 6000.

Описание
Капсуловидной формы таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета с гравировкой «AZN 500 на одной стороне и разделительной риской на другой

Фармакотерапевтическая группа
Противомикробные препараты для системного применения.
Макролиды
Код АТС J01FA10

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание происходит быстро и полностью после приема внутрь. Прием пищи достоверно уменьшает степень (до 50%) и скорость всасывания и поэтому азитромицин следует принимать за час до приема пищи или через 2 часа после этого. Время достижения максимальных плазменных концентраций — 2-3 часа.
Распределение происходит интенсивно в результате высокой степени проникания в ткани, что обеспечивает намного более высокую концентрацию в тканях, чем в плазме (до 50 раз). Азитромицин быстро проникает в фагоциты и фибробластные клетки и создает высокие внутриклеточные и внеклеточные концентрации. Его внутрифагоцитарная концентрация остается высокой после исчерпывания внеклеточных концентраций. При наличии бактерий в воспаленных тканях, азитромицин быстро проникает во внеклеточное пространство. Степень связывания с белками плазмы около 20 %.
Метаболизм осуществляется в печени посредством деметилирования. Период полувыведения – 48 – 96 часов.
Выведение. Выводится, в основном, с желчью в неизмененном виде. Небольшие количества выводятся с мочой.

Фармакодинамика
Зиромин является представителем подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов, обладает широким спектром антибактериального действия.
Связываясь с 5OS – субъединицей рибосом, Зиромин подавляет синтез белка в микробной клетке.
Зиромин активен в отношении ряда:
- грамположительных микроорганизмов: Streptococcus pneumoniae, Str. pyrogenes, Str. agalactiae, стрептококков групп С, F и G, Staphylococcus aureus Star. epidermidis, Corynebacterium diphtheriae.
- грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenza, H.parainfluenzae и H.ducrevi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis и B. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae и N.meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, gardnerella vaginalis.
- анаэробных микроорганизмов: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. и Peptococcus spp.
- внутриклеточных и других микроорганизмов: Legionella pneumophila, Chamydia trachomatis и C.pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma avium, Ureaplasma urealyticum, Lysteria monocytogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Toxoplasma gondii.

Была отмечена перекрестная устойчивость к азитромицину с эритромицин- резистентными грам-положительными штаммами. Большинство штаммов Enterococcus faecalis и метициллин-резистентные стафилококки устойчивы к азитромицину.
Зиромин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Показания к применению
- инфекции верхних дыхательных путей: ангина, фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит
- инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, обострение хронического бронхита, внегоспитальная или госпитальная пневмония
- инфекции кожи и мягких тканей: хроническая мигрирующая эритема, рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы
- заболевания, передающиеся половым путем (в т.ч. уретрит, цервитит, генитальный и экстрагенитальный хламидиоз)
- заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori
- болезнь Лайма.

Способ применения и дозы
Препарат применяют внутрь за 1 час до или через 2 часа после еды.

Взрослым:
При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей; при инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы): 500 мг/сутки за 1 прием в течение 3 дней.
При хронической мигрирующей эритеме: 1000 мг/сутки в первый день за 1 прием, далее по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 день.
При заболеваниях, передаваемых половым путем: неосложненный уретрит/цервицит – однократно 1000 мг. Осложненный, длительно протекающий уретрит/цервицит, вызванный Chlamydia trachomatis – 1000 мг 3 раза с интервалом в 7 дней (1-7-14 дней).
Курсовая доза: 3000 мг.
При болезни Лайма (боррелиоз) для лечения первой стадии: 1000 мг в первый день и 500 мг/сутки со 2 по 5 день.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori: 1000 мг/сутки в течение 3 дней в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами.

Детям:
Назначают таблетки 500 мг детям с массой тела больше 45 кг 1 раз/сутки в течение 3 дней или в первый день по 10 мг/кг массы тела, затем по 5 – 10 мг/кг массы тела в сутки в течение 3 дней. При массе тела меньше 45 кг принимать следует другую лекарственную форму.
При хронической мигрирующей эритеме: доза составляет 20 мг/кг массы тела в первый день и по 10 мг/кг массы тела со 2 по 5 день.
При лечении первой стадии болезни Лайма: доза составляет 20 мг/кг массы тела в первый день и по 10 мг/кг массы тела со 2 по 5 день.

Побочные действия
- тошнота, рвота, запор, снижение аппетита, гастрит, анорексия, неприятные ощущения в области живота (боли, спазмы), метеоризм, диарея, диспепсические явления, мелена, холестатическая желтуха, гепатит, обратимое умеренное повышение активности печеночных ферментов
- сердцебиение, боль в грудной клетке
- головокружение, головная боль, вертиго, сонливость, у детей – головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна, повышенная утомляемость
- нейтрофилия и эозинофилия (исчезают через 2-3 недели после прекращения лечения)
- временное снижение слуха, глухота и шум в ушах
- вагинальный кандидоз, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность
- аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь, конъюнктивит, реакции фоточувствительности, ангионевротический отек и анафилактические реакции; тяжелые кожные реакции, в том числе мультиформная эритема, синдром Стивенса–Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Противопоказания
- повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов
- детям до 12 лет
- тяжелые нарушения функции печени и почек
- беременность.

Лекарственные взаимодействия
Антациды (алюминий и магний содержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию.
При совместном назначении Варфарина и Зиромина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.
Дигоксин: повышение концентрации дигоксина.
Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).
Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолана.
Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме крови и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и др. ксантиновые производные) — за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах Зиромином.
Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол – усиливают.

Особые указания
Соблюдать осторожность при назначении препарата больным с недостаточностью функции печени и почек.

Беременность и лактация
При беременности препарат следует применять только в том случае, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
При применении препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Зиромин не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению опасными механизмами.

Передозировка
Симптомы: временная потеря слуха, тошнота, рвота и диарея.
Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка
По 3 таблетки в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную коробку.

Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Торговое название
Холудексан

Международное непатентованное название
Урсодезоксихолевая кислота

Лекарственная форма
Капсулы желатиновые 300 мг

Состав
Одна капсула содержит
активное вещество – урсодезоксихолиевая кислота 300 мг,
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный (гранулированный), крахмал кукурузный, магния стеарат, калия сорбат, аэросил 200,
состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид (Е171), кармоизин (Е122), понсо 4R (Е124).

Описание
Твердые желатиновые капсулы, размер №0, корпус розового цвета, колпачок красного цвета, заполненные гранулированным порошком белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты желчных кислот.
Код АТС А05АА02

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При пероральном приеме урсодезоксихолевая кислота быстро всасывается в тонкой кишке и в верхнем отделе подвздошной кишки вследствие пассивного, а в терминальном отделе подвздошной кишки – активного транспорта. Степень абсорбции составляет 60-80%. После резорбции в кишечнике, почти полностью конъюгируется в печени с аминокислотами глицином и таурином, а после этого снова выводится с желчью. Эффект первичного прохождения через печень составляет 60%. В кишечнике частично происходит бактериальное разложение на 7-кето-литохолевую кислоту. Литохолевая кислота гепатотоксична и в эксперименте способна вызывать повреждение паренхимы печени. У человека резорбируется только незначительная ее часть; эта часть сульфатируется и таким образом детоксицируется в печени, затем снова выводится с желчью и окончательно с калом. Период полувыведения урсодезоксихолевой кислоты составляет 3,5 -5,8 дня.
Фармакодинамика
Холудексан оказывает мембраностабилизирующее и гепатопротективное действие, защищая гепатоциты от действия повреждающих факторов. Обладает иммуномодулирующей активностью, уменьшает выраженность иммунопатологических реакций в печени. Стимулируя при холестазе экзоцитоз в гепатоцитах путем активации Са2+ — зависимой – протеинкиназы, Холудексан снижает концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот (холевой, литохолевая, дезоксихолевой и др.). тормозит всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике (по-видимому, за счет конкурентного механизма), повышает их «фракционный оборот» при печеночно – кишечной циркуляции; индуцирует холерез с высоким содержанием бикарбонатов, что приводит к увеличению пассажа желчи и стимулирует выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Замещая неполярные желчные кислоты, формирует нетоксичные смешанные мицеллы. Снижая синтез холестерина в печени, а также его всасывание в кишечнике, Холудексан уменьшает литогенность желчи, снижает холато – холестериновый индекс, способствует растворению холестериновых конкрементов и предупреждает образование новых.

Показания к применению
- неосложненная желчнокаменная болезнь с холестериновыми камнями (при невозможности их удаления хирургическим или эндоскопическим методами)
- хронический острый гепатит вирусной, токсической и любой другой этиологии
- алкогольная болезнь печени
- первичный билиарный цирроз печени
- первичный склерозирующий холангит
- дискинезии желчевыводящих путей
- билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит
- профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков
- профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии.

Способ применения и дозы
Холудексан назначают внутрь один раз в сутки перед сном или два раза в сутки.
Капсулу проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Режим дозирования:
- при лечении острых, хронических заболеваний печени, в том числе цирроза печени, в дозе 10-15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки, непрерывно длительно (от 6 месяцев до нескольких лет);
- для растворения желчных камней в дозе 10-15 мг/кг массы тела, всю суточную дозу принимают 1 раз перед сном, продолжительность — 12 месяцев. Если через 12 месяцев с начала лечения не наблюдается уменьшения желчных камней, прием препарата считается нецелесообразным;
- для профилактики повторного холелитиаза рекомендуется прием препарата в дозе по 300 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев (в среднем 3 месяца);
- для лечения билиарного рефлюкс – гастрита и рефлюкс – эзофагита назначают по 300 мг (1 капсула) Холудексана перед сном. Продолжительность лечения обычно составляет 10 – 14 дней до 6 месяцев.
Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от клинических и лабораторно – инструментальных изменений.

Побочные действия

Редко
- тошнота, рвота, боль в животе, диарея (может быть дозозависимой), запоры, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз
- обострение ранее имевшегося псориаза
- алопеция
- аллергические реакции (зуд)

Очень редко
- кальцинирование желчных камней

Противопоказания
-повышенная чувствительность к любому компоненту препарата
- острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника
- нефункционирующий желчный пузырь (в том числе эмпиема желчного пузыря)
- желчекаменная болезнь с высоким содержанием Са2+ и нехолестериновыми камнями
- желчно -, желудочно –, кишечный свищ
- цирроз печени в стадии декомпенсации
- печеночная и/или почечная недостаточность
- острый и хронический панкреатит в стадии обострения
- беременность и период лактации
- детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия
Антациды, содержащие ионы алюминия и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию препарата.
Гиполипидемические средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность препарата растворять холестериновые желчные конкременты.

Особые указания
Для успешного растворения желчных камней они должны быть чисто холестериновыми и не давать тени на рентгенограмме, размером не более 15-20 мм.
Функция желчного пузыря должна оставаться полностью сохраненной, а заполнение его камнями не более, чем наполовину. Проходимость пузырного протока должна быть сохранена, а общий желчный проток свободен от камней.
С целью контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 месяцев проводить рентгено – холецистографию или ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.
В ходе лечения следует проводить динамический контроль уровня трансаминазы, гамма-глутамилтраспептитазы, билирубина и щелочной фосфатазы не реже 1 раза в месяц; если активность их повышена, дозу рекомендуется снизить. Лечение следует прекратить, если показатели не нормализуются в течение 1 месяца.
После полного растворения конкрементов рекомендуется применение препарата около 3 месяцев для того, чтобы способствовать растворению конкрементов малых размеров.

Передозировка
Вообще передозировка является маловероятной, поскольку поглощение урсодезоксихолевой кислоты снижается при повышении дозы и она по большей части экскретируется с калом.

Форма выпуска и упаковка
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и алюминиевой фольги.
По 2 контурных упаковки вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения
Хранить при температуре от +15 до +25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Март 5, 2011 at 5:11 дп | Препараты

Торговое название
Нолаксен

Международное непатентованное название
Нет

Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой, 25мг/25 мг

Состав
Одна таблетка содержит
активные вещества: гидрохлортиазид 25 мг, спиронолактон 25 мг,
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза, повидон (К30), целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, магния стеарат.
состав оболочки: гипромеллоза (Е15), титана диоксид, сансет желтый лак, тальк, пропиленгликоль.

Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой оранжевого цвета с гравировкой «NOLX» на одной стороне и гладкие на другой.

Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний сердечно сосудистой системы.
Комбинация диуретиков с калийсберегающими препаратами.

Код АТС C03ЕA01

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Нолаксен при пероральном приеме быстро и полностью всасывается из желудочно – кишечного тракта, характеризуются достаточно высокой биодоступностью.
Фармакодинамика
Нолаксен – комбинированный препарат, диуретическое и гипотензивное действие которого обусловлено сочетанием свойств спиронолактона и гидрохлоротиазида. Спиронолактон является калийсберегающим диуретиком, специфическим антагонистом альдостерона пролонгированного действия (минералокортикостероидный гормон коры надпочечников). Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию воды, ионов натрия и хлора с мочой, уменьшает выведение калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает артериальное давление за счет уменьшения объема циркулирующей крови (ОЦК), изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Показания к применению
- отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, заболевания печени и почек)
- артериальная гипертензия, в составе комплексной терапии

Способ применения и дозы
Препарат Нолаксен принимается внутрь во время еды, запивая достаточным количеством жидкости.
При отечном синдроме назначают по 2 таблетки однократно или в два приема. Доза подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента и может варьировать в пределах 1 — 4 таблетки в сутки.
При артериальной гипертензии назначается 1 – 2 таблетки однократно или в два приема.
Детям с 6 лет Нолаксен, назначается в дозе 1,66 – 3,3 мг/кг массы тела в сутки однократно или в два приема.
Курс лечения составляет 14 – 21 день. Возможно повторение курса каждые 10 – 14 дней.

Побочные действия
- возможны гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гипо – или гиперкалиемия (при длительном применении);

редко
– гиперкальциемия, гиперурикемия — головокружение, сонливость, вялость, головная боль, атаксия
- обратимое и обычно самостоятельно проходящее нарушение чувства вкуса, сухость во рту, редко – тошнота, рвота, диарея, спазмы, кишечная колика, нарушение функции печени
- гинекомастия (обычно обратимая, в редких случаях может сохраняться после отмены препарата), боль в молочных железах, нарушение эрекции у мужчин, снижение потенции у мужчин, нарушение менструального цикла или аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, изменение голоса у женщин
- кожные высыпания, зуд, крапивница

Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- острая почечная недостаточность, анурия
- выраженные нарушения функции печени (прекома и печеночная кома)
- не поддающиеся коррекции нарушения обмена электролитов: гипокалиемия, гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия
- повышенная чувствительность к сульфонамидам (из-за опасности перекресных аллергических реакций)
- беременность (I триместр), период лактации

Лекарственные взаимодействия
Следует избегать одновременного применения Нолаксена с солями лития, так как снижается выведение солей лития, повышает кардио – и нейротоксичность. При совместном приеме Нолаксена и высоких доз салицилатов может усиливаться токсическое действие салицилатов на центральную нервную систему. Нестероидные противовоспалительные средства (индометацин и ацетилсалициловая кислота) снижают диуретическую, натрийуретическую и антигипертензивную активность Нолаксена и повышают риск развития почечной недостаточности. Прием препарата с сердечными гликозидами, в случае возникновения гипокалиемии и гипомагниемии, может повышать токсичность препаратов наперстянки. Совместный прием Нолаксена может усиливать эффект и длительность действия недеполяризирующих миорелаксантов. Гипотензивное действие Нолаксена потенцируется антигипертензивными препаратами (может потребоваться коррекция дозы), барбитуратами, антидепрессантами, тиазидными диуретиками, сосудорасширяющими средствами и употреблением алкоголя. Совместный прием Нолаксена может ослабить действие антидиабетических средств, адреналина, норадреналина, препаратов, расщепляющих мочевую кислоту, тормозит противоязвенное действие карбеноксолона (ускоряет биотрансформацию и выведение). При одновременном приеме Нолаксена с солями калия, калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), индометацином, циклоспорином может развиться гиперкалиемия. Совместный прием Нолаксена с амиодароном (его одновременное применение с тиазидными диуретиками может привести к повышению риска аритмии, связанных с гипокалиемией). При совместном применении ингибитора АПФ, фуросемида и Нолаксена может возникнуть острая почечная недостаточность. Совместный прием с неомицином, холестирамином может снизить усваиваемость Нолаксена. Возможно развитие гиперкалиемии при совместном приеме препаратов кальция с Нолаксеном.

Особые указания
С осторожностью назначать Нолаксен больным с подагрой, сахарным диабетом, при нарушении функции печени и/или почек, пациентам с повышенным риском дыхательного и метаболического ацидоза.
При длительном применении Нолаксена необходимо периодически контролировать содержание электролитов в сыворотке, а также мочевины, креатинина, глюкозы и мочевой кислоты.
Во время приема Нолаксена запрещено употреблять алкоголь.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В начальный период применения препарата запрещено управлять автотранспортом и выполнять другие работы, требующие быстроты физических и психических реакций. В дальнейшем возможность их осуществления определяется индивидуально.

Передозировка
Симптомы: длительный диурез и гиперкалиемия с нарушением сердечного ритма, падение артериального давления, спутанность сознания, тошнота, рвота, сухость во рту, жажда.
Лечение: прекращение приема препарата, индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия обезвоживания и нарушений водно – электролитного баланса, артериальной гипотензии, поддержание жизненно важных функций.
В случае гиперкалиемии: быстрое внутривенное введение 20-50% раствора глюкозы и инсулина: 0,25-0,5 ЕД/г глюкозы. Возможно проведение гемодиализа. Специфического антидота нет.

Форма выпуска и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой. 10 таблеток в блистере.
2 блистера в картонной коробке вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения
Хранить в сухом месте, при температуре не выше +250С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Торговое название
Эмфетал

Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой

Состав
Таблетка, покрытая оболочкой содержит:

Активные вещества: Витамин А (в форме ретинола ацетата)
Витамин В1 (в форме тиамина гидрохлорида)
Витамин В2 (рибофлавин)
Витамин В5 (в форме кальция пантотената)
Витамин В6 (в форме пиридоксина гидрохлорида)
Витамин В9 (кислота фолиевая)
Витамин В12 (цианокобаламин)
Витамин С (в форме натрия аскорбата)
Витамин D (холекальциферол)
Витамин Е (в форме DL- -токоферола ацетата
Витамин РР (никотинамид)
Витамин Н (биотин) 400 мкг
1,1 мг
0,8 мг
4,5 мг
1,5 мг
200 мкг
1,5 мкг
45 мг
5 мкг
10 мг
13,5 мг
75 мкг Макро – и – микроэлементы: Кальций (в форме кальция карбоната)
Магний (в форме магния оксида)
Железо (в форме железа фумарата)
Цинк (в форме цинка оксида)
Марганец (в форме марганца сульфата)
Медь (в форме меди сульфата)
Йод (в форме калия йодида)
Молибден (в форме натрия молибдата)
Селен (в форме натрия селенита)
Хром (в форме хрома хлорида) 160 мг
45 мг
13,5 мг
7,5 мг
0,90 мг
0, 45 мг
100 мкг
22,5 мкг
20 мкг
12,5 мкг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарата, коллидон К25, кросповидон.
Состав оболочки: гипромеллоза, фракционированное кокосовое масло, мальтодекстрин, полидекстроза, тальк.

Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, светло – коричневого цвета.